خدمات بیمه تامین اجتماعی

بیمه تامین اجتماعی :

بیمه تامین اجتماعی یک سازمان بیمه‌گر اجتماعی است که وظیفه اصلی آن پوشش کارگران مزد و حقوق بگیر (به صورت اجباری) و صاحبان مشاغل آزاد (به صورت اختیاری) است.

بیمه شده :

بیمه شده شخصی است که رأسآ مشمول مقررات تأمین اجتماعی بوده و با پرداخت مبالغی به عنوان حق بیمه، حق استفاده از مزایای مقرر دراین قانون را دارد.

خانواده بیمه شده:

اشخاصی هستند که به تبع بیمه شده از مزایای موضوع این قانون استفاده می‌کنند.

حق بیمه :

حق بیمه ، وجهی است که به حکم این قانون و برای استفاده از مزایای موضوع آن به سازمان پرداخت می‌گردد. و قراردادی است که میان شرکت حسابداری بیمه و بیمه گذار انجام می شود و در مقابل آن شرکت های بیمه وظیفه خواهند داشت در برابر حق بیمه ای که بیمه شونده پرداخت می کند مزایایی را به وی ارائه دهند.

بیمه کننده در مقابل حق بیمه، ریسک ها را مدیریت می کند.

مزد یا حقوق بیمه شده:

شامل هر گونه وجوه و مزایای نقدی یا غیر نقدی مستمر است که در مقابل کار به بیمه شده داده می‌شود.

بیمه اجباری:

تمام کسانی که در قبال دریافت حقوق و دستمزد در شرکت‌ها، کارگاه‌ها و کار می‌کنند و مشمول قانون کار می‌شوند.

بیمه اختیاری:

حق‌بیمه ۲۶ درصد حقوق هست و خدماتی چون ازکارافتادگی، فوت، تعهداتی مانند درمان، هزینه‌های پروتز و اروتز، هزینه‌های کفن‌ودفن و از همه مهم‌تر مستمری بازنشستگی را در برمی‌گیرد.

صاحبان مشاغل آزاد:

افرادی هستند که برای انجام شغل مورد نظر با داشتن کارگر و یا به تنهایی (خویش فرما) به استناد مجوز اشتغال صادره از سوی مراکز ذیصلاح یا به تشخیص هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی به کار اشتغال داشته و مشمول مقررات حمایتی خاصی نباشند.

بیمه مشاغل آزاد:

حداکثر سن جهت پذیرش درخواست برای مردان 50 و زنان 45 سال است، در غیر این صورت افرادی مشمول چنین بیمه‌ای قرار می‌گیرند که دو برابر مازاد سنی مقرر دارای سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان تامین اجتماعی باشند؛

به عنوان مثال یک مرد 54 ساله در صورت دارا بودن هشت سال سابقه پرداخت حق بیمه از چنین بیمه‌ای بهره‌مند می‌شود.

درمان صاحبان مشاغل آزاد:

بخش درمان به صورت جداگانه در این نوع بیمه محاسبه می‌شود و هر فردی که تحت پوشش بیمه درمان قرار بگیرد باید حق سرانه بپردازد.

افراد تحت پوشش این بیمه در مورد بازنشستگی و از کارافتادگی و بیمه فوت همانند سایر افرادی که به صورت اجباری حقوق بگیر هستند از مزایای بیمه استفاده می‌کنند و تنها موضوع درمان آنها متفاوت است.

بیماری شخص بیمه شده از دید سازمان تامین اجتماعی:

بیماری، وضع غیر عادی جسمی یا روحی است که انجام خدمات درمانی را ایجاب می‌کند یا موجب عدم توانایی موقت اشتغال به کار می‌شودیا اینکه موجب هر دو در آن واحد می‌گردد.

تعریف حادثه از دید سازمان تامین اجتماعی:

حادثه از لحاظ این قانون اتفاقی پیش‌بینی نشده که تحت تأثیر عامل یا عوامل خارجی در اثر عمل یا اتفاق ناگهانی رخ می‌دهد و موجب‌ صدماتی بر جسم یا روان بیمه شده می‌گردد.

غرامت دستمزد بیمه شده چیست؟

غرامت دستمزد بوجوهی اطلاق می‌شود که در ایام بارداری بیماری و عدم توانایی موقت، اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق به حکم‌این قانون به جای مزد یا حقوق به بیمه شده پرداخت می‌شود

وسائل کمک پزشکی:

وسایل کمکی پزشکی وسایلی هستند که به منظور اعاده سلامت یا برای جبران نقص جسمانی یا تقویت یکی ازحواس به کارمی‌روند.

کمک ازدواج بیمه تامین اجتماعی:

کمک ازدواج مبلغی است که سازمان تامین اجتماعی طبق شرایط خاصی برای جبران هزینه‌های ناشی از ازدواج به بیمه شده پرداخت می‌گردد.

کمک عائله مندی بیمه تامین اجتماعی:

کمک عائله‌مندی مبلغی است که طبق شرایط خاص در مقابل عائله‌مندی توسط کارفرما به بیمه شده پرداخت می‌شود.

از کارافتادگی فرد بیمه شده تامین اجتماعی:

عبارت است از کاهش قدرت کار بیمه‌شده به نحوی که نتواند با اشتغال به کار سابق یا کار دیگری بیش از درآمدقبلی خود را به دست آورد.

بازنشستگی فرد بیمه شده تامین اجتماعی:

بازنشستگی. عبارت است از عدم اشتغال به کار بیمه شده  به دلیل رسیدن به سن بازنشستگی مقرر در این قانون

مستمری بیمه شده تامین اجتماعی:

مستمری،وجهی است که طبق شرایط مقرر در این قانون به منظور جبران قطع تمام یا قسمتی از درآمد به بیمه شده و در صورت‌ فوت او برای تأمین معیشت بازماندگان وی به آنان پرداخت می‌شود.

غرامت فرد بیمه شده تامین اجتماعی:

غرامت مقطوع نقص عضو مبلغی است که به طور یکجا برای جبران نقص عضو با جبران تقلیل درآمد بیمه شده به شخص او داده می‌شود.

کمک هزینه کفن و دفن تامین اجتماعی:

کمک کفن و دفن مبلغ مقطوعی است که سازمان تامین اجتماعی به منظور تأمین هزینه‌های مربوط به کفن و دفن بیمه شده در مواردی که خانواده متوفی این امر را به‌ عهده می‌گیرند پرداخت می‌گردد.

کارفرما به چه کسی گفته میشود؟

کارفرما ،شخص حقیقی یا حقوقی است که بیمه شده به دستور یا به حساب او کار می‌کند.

کلیه کسانی که به عنوان مدیر عهده‌دار اداره‌ کارگاه هستند نماینده کارفرما محسوب می‌شوند و کارفرما مسئول انجام کلیه تعهداتی است که نمایندگان مزبور در قبال بیمه شده به عهده می‌گیرند.

کارگاه:

کارگاه به محلی گفته می شود که شخص بیمه شده به دستور کارفرما یا نماینده او در آنجا کار می‌کند.

حسابداری بیمه :

حسابداری بیمه علمی است که در آن به حقوق بیمه شدگان رسیدگی می شود و دارای اهمیت بالایی هست.

حسابداری بیمه تامین اجتماعی:

یعنی رسیدگی به حساب و کتاب بیمه شدگان تامین اجتماعی

بیمه شدگان مبلغی را به عنوان حق بیمه پرداخت میکنند تا بتوانند از مزایای بیمه تامین اجتماعی استفاده نمایند.

حسابرسی بیمه تأمین اجتماعی چیست :

رسیدگی به سند های کارفرمایان در دفاتر قانونی شرکت ها که دارای پرونده در سازمان تامین اجتماعی باشند.

این کارفرمایان دارای کد کارگاه هستند که توسط موسسه حسابرسی بیمه تامین اجتماعی صادر گردیده است.

در حسابرسی بیمه تامین اجتماعی سند های مالی کارگاه ها که با حساب های هزینه ای تطابق دارند بررسی می شود تا این اطمینان حاصل گردد که کارفرما حق بیمه را پرداخت می کند.

ویژگی حسابدار بیمه :

تخصص بالا و مطالعه زیاد

یادگیری مسائل روز حسابداری در دنیا

تمرکز روی گرایش بیمه

و…

وظایف حسابدار بیمه:

تشخیص و ﺷﻨﺎﺳﺎیی ﻫﺰینه‌ها و درآﻣﺪﻫﺎ از وظایف حسابدار بیمه

صدور بیمه‌ نامه از وظایف حسابدار بیمه

دستور پرداخت هزینه خسارت از وظایف حسابدار بیمه

نحوه ثبت بیمه در حسابداری:

ثبت سند حسابداری خرید بیمه

میزان پیش پرداخت، ارزش افزوده خرید، نام بستانکاران و شرکت ها باید به صورت کامل در این مرحله مشخص گردد.

ثبت سند پرداخت مبلغ بیمه

در این مرحله هزینه های اداری نیز به طور کامل مشخص می شوند.

ثبت سند بیمه منقضی شده در پایان سال مالی

حسابداری بیمه بیکاری

مخصوص کسانی است که بدون تمایل خود بیکار شده اند و آماده به کار هستند.

بیمه بیکاری موقت محسوب می شود و شرایط امکان دارد تغییر کند.

افرادی که به خاطر برخی حوادث مانند سیل و زلزله و … بی کار می شوند می توانند مشمول بیمه بیکاری قرار گیرند و موقتا از مزیت های آن استفاده میکنند.

تفاوت های شرکت های بیمه ای

تفاوت شرکتهای بیمه در شناسایی خسارت ها و میزان خسارت وارده به فرد یا اموال وی می باشد. همچنین میزان رسیدگی به آن ها و درامدی که شرکت های بیمه از فروش تعهدات و تامین این تعهدات دارند.

نرم افزار حسابداری بیمه

نرم افزار حسابداری بیمه نرم افزاری است که هر حسابداری باید نحوه کار کردن با آن را بلد باشد.

استفاده از کتاب حسابداری بیمه و نرم افزار بیمه به صورت عملی می تواند به یادگیری آن کمک کند.

خدمات بیمه تامین اجتماعی قابل ارایه در شرکت پارس حسابان ماندگار اطلس:

• مشاوره قوانین بیمه تامین اجتماعی

• تنظیم و ارسال لیست بیمه برای تمامی مشاغل

• حضور در جلسات رسیدگی

• و…